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腰椎滑脫是怎么回事?有什么癥狀表現

作者:zhangbo2022-09-09 21:10 點贊 收藏 熱度:1597

如果腰疼了你會怎樣想,是腰肌勞損?腰椎間盤突出?在大家的認識里可能對腰肌勞損、腰椎間盤突出比較熟悉,當出現腰疼的時候,可能就會往這方面想。其實,引起腰痛的病因很多,腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎滑脫、肌筋膜炎、腰椎感染等。今天就給大家介紹下,臨床上很常見,但是大多數人并不了解的腰椎滑脫

腰椎滑脫

什么是腰椎滑脫?

腰椎滑脫是一種腰椎節段性不穩,表現為上位椎體相對于下位椎體的移位,且無相關椎體環的斷裂或缺損,亦稱為“假性滑脫”,可因壓迫硬膜囊和( 或) 神經根而引起相應癥狀。退變性腰椎滑脫好發生于 50 歲以上人群,女性發病率較高,病變節段多位于L4/5.單節段發病多見。

腰椎滑脫示意圖

腰椎滑脫會出現哪些癥狀?

(1)腰部軟弱無力,難于支撐身體,不能久站或遠距離行走;

(2)腰骶部疼痛,疼痛有時會突然發生;疼痛性質可為酸痛、牽拉痛或鈍痛;站立或彎腰時加重;若改變體位,推拿或臥床休息后,癥狀可很快消失;

(3)腰部僵硬前屈,不能自由活動,尤其難以后伸腰部;

(4)出現間歇性的下肢神經癥狀:臀部、大腿可出現疼痛、麻木或熱感,少數人產生尾骨痛,還有向下肢的放射痛;有運動或感覺障礙,甚至影響大小便。

腰椎滑脫分級

腰椎滑脫導致腰椎不穩的癥狀一般沒有規律,取某種姿勢或稍微活動后,癥狀會自行緩解。究其原因,是由于腰椎正常解剖結構松動、位移、不穩,相鄰椎節出現異常滑移,難以復位,更難固定,所以常常在不經意間刺激相關神經或神經根,使上述癥狀頻頻出現,較難以控制。

腰椎滑脫的預防及治療

保持良好的生活方式、加強功能鍛煉有助腰椎滑脫的預防和治療。

加強腰背肌肉的功能鍛煉:腰背肌肉的強勁可增加腰椎的穩定性,拮抗腰椎滑脫的趨勢。

限制腰椎關節的過度活動、減少腰椎勞損:減少腰部過度旋轉、蹲起等活動,減少腰部過度負重。

減輕體重:體重過重增加了腰椎的負擔及勞損,特別是腹部脂肪堆積,增加了腰椎在骶骨上向前滑脫的趨勢。

對有腰痛癥狀的腰椎滑脫患者,應先明確其疼痛的部位及性質,判斷其疼痛是否與滑脫有關,因為與滑脫部位相鄰椎間盤的變性、小關節病變或軟組織損傷等都可導致腰痛;應針對其原因進行對癥治療,保守治療無效時再考慮手術治療。



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