今天接診的時(shí)候,有頸椎病患者問(wèn)了這么個(gè)問(wèn)題“頸椎病為什么會(huì)引起頭暈嘔吐”,趁這個(gè)機(jī)會(huì)也給大家科普一下。理一下思路,這個(gè)問(wèn)題先要從頸椎病的分型講起。頸椎病的癥狀表現(xiàn)多種多樣,不同類型的頸椎病表現(xiàn)也不同。整體來(lái)看,比較常見(jiàn)的癥狀其實(shí)是頸肩部疼痛和僵硬。
根據(jù)受累組織和結(jié)構(gòu)的不同,頸椎病可以分為四種類型:
神經(jīng)根型頸椎病
此型發(fā)病率高,約占60%~70%。 主要病變?yōu)樽甸g孔變窄導(dǎo)致頸神經(jīng)根受壓,多見(jiàn)于第4~7頸椎。高發(fā)年齡段為30~50歲。
脊髓型頸椎病
此型比較危險(xiǎn),主要病變?yōu)轭i椎病變導(dǎo)致脊髓受壓、炎癥、水腫等。高發(fā)年齡段為40~60歲。
交感型頸椎病
主要病變?yōu)轭i椎病變刺激頸椎周圍的交感神經(jīng)末梢。高發(fā)年齡段為30~45歲。
椎動(dòng)脈型頸椎病
由于骨刺壓迫椎動(dòng)脈或血管變異導(dǎo)致供血不足。高發(fā)年齡段為30~40歲。
那現(xiàn)在回到我們開(kāi)頭的問(wèn)題“頸椎病為什么會(huì)引起頭暈嘔吐”,頸椎病的四種類型中,交感型頸椎病和椎動(dòng)脈型頸椎病可能會(huì)引起頭暈嘔吐。雖然癥狀類似,但是發(fā)病機(jī)理又有不同。
交感型頸椎病頭暈嘔吐原因
大腦循環(huán)的血管接受交感神經(jīng)支配,所以當(dāng)病人交感神經(jīng)受到刺激,或者壓迫時(shí),會(huì)使得周圍的動(dòng)脈收縮,從而使得大腦的供血受到影響,導(dǎo)致病人出現(xiàn)頭暈、頭痛。同時(shí)交感神經(jīng)對(duì)胃腸道的作用主要是抑制,使得蠕動(dòng)變慢,所以當(dāng)病人交感神經(jīng)受到刺激或壓迫時(shí),就會(huì)出現(xiàn)惡心的臨床癥狀。
椎動(dòng)脈型頸椎病頭暈嘔吐原因
由于突出的椎間盤(pán)、增生鈣化的韌帶,壓迫到椎動(dòng)脈,使得大腦出現(xiàn)供血不足,也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)類似癥狀。
結(jié)尾,還要講一講“頸椎病如何預(yù)防”的問(wèn)題。隨著年齡的增長(zhǎng),頸椎椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變幾乎是不可避免的。但如果在工作生活中,注意避免促進(jìn)椎間盤(pán)退行性病變的一些因素,有助于預(yù)防頸椎病的發(fā)生與發(fā)展。
調(diào)整日常姿態(tài):要避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作,工作1小時(shí)左右后改變一下姿勢(shì);改變不良習(xí)慣,如不要躺在床上閱讀、看電視等。
避免頸部外傷:乘車外出應(yīng)系好安全帶并避免在車上睡覺(jué),以免急剎車時(shí)因頸部肌肉松弛而損傷頸椎。
避免風(fēng)寒、潮濕:夏天注意避免風(fēng)扇、空調(diào)直接吹向頸部,出汗后不要直接吹冷風(fēng)或用冷水沖洗頭頸部。
成年人頸部墊高約10厘米較好。側(cè)臥時(shí),枕頭要加高至頭部不出現(xiàn)側(cè)屈的高度
另外【石家莊直樂(lè)醫(yī)院】要提醒的是,老年人和頸椎先天性畸形的患者,雖無(wú)法避免本病的發(fā)生,但注意有效的保養(yǎng)和保護(hù),可減少本病的發(fā)生。可參考上述可改變危險(xiǎn)因素的預(yù)防措施。